A dor lombar crónica é a dor que dura mais de três meses na parte de baixo das costas. Em Portugal, a região lombar é a localização mais frequente da dor crónica, que afeta 36,7% dos adultos. A evidência mostra que a acupuntura alivia a dor e melhora a função quando comparada com não fazer tratamento, e que o efeito se mantém ao fim de um ano.
Acordas e as costas já estão presas antes de te levantares. Passas o dia a mudar de posição na cadeira. À noite, deitas-te a pensar se aquilo vai ser assim para sempre.
Se já experimentaste anti-inflamatórios, pomadas e “descansar um bocadinho”, é natural que estejas a considerar a acupuntura. Queremos contar-te, com honestidade, o que a investigação sabe e o que ainda não sabe, para que possas decidir com informação. Acreditamos que conhecimento é poder, e queremos que tenhas mais poder sobre a tua própria vida e sobre o teu corpo.
Chamamos dor lombar crónica à dor na zona lombar (entre as últimas costelas e as nádegas) que se mantém há mais de 12 semanas. Na maioria dos casos é inespecífica: os exames não mostram uma causa única que a explique, como uma fratura, uma infeção ou uma compressão nervosa grave.
Não estás sozinho. Um estudo nacional com 5094 adultos portugueses encontrou dor crónica em 36,7% da população, e a região lombar foi a localização mais frequente. Em 35% dessas pessoas a dor causava incapacidade moderada a grave.
A dor que desce pela perna tem outras particularidades. Explicamos isso no nosso artigo sobre acupuntura na dor ciática.
A acupuntura consiste na inserção de agulhas muito finas, estéreis e de uso único, em pontos específicos do corpo. Faz parte da Medicina Tradicional Chinesa (MTC). Hoje é também estudada à luz da fisiologia ocidental: a investigação aponta para efeitos na forma como o sistema nervoso processa a dor, mas o mecanismo exato ainda está a ser estudado.
No Centro Medular olhamos para a raiz, e não só para o sintoma. A dor lombar raramente é “só das costas”. O sono, o stress, a forma como te mexes e o tempo que passas sentado contam para a história.
É aqui que muitos artigos simplificam demasiado. Nós preferimos mostrar-te o quadro completo.
Uma meta-análise com dados individuais de 20 827 doentes (39 ensaios clínicos, publicada no Journal of Pain em 2018) concluiu que a acupuntura foi superior à acupuntura simulada e à ausência de acupuntura em várias dores crónicas, incluindo dor lombar e cervical. A diferença face a não fazer acupuntura foi clara. Face à acupuntura simulada foi pequena. O efeito diminuiu apenas cerca de 15% ao fim de um ano.
A revisão Cochrane de 2020 (33 ensaios, 8270 participantes) é mais cautelosa:
O ensaio BackInAction (JAMA Network Open, setembro de 2025) acompanhou 800 adultos com 65 ou mais anos. Quem fez 8 a 15 sessões de acupuntura em 12 semanas, além dos cuidados habituais, teve menos incapacidade do que quem fez só os cuidados habituais. A diferença mantinha-se aos 12 meses. Os investigadores descreveram o efeito como “modesto, mas positivo e sustentado”, com poucos efeitos adversos.
| Entidade | Posição sobre acupuntura na dor lombar | Ano |
|---|---|---|
| American College of Physicians (EUA) | Recomenda-a entre as primeiras opções não farmacológicas para dor lombar crónica, a par do exercício, do yoga e da manipulação vertebral | 2017 |
| NICE (Reino Unido), dor lombar | Não recomenda acupuntura para a dor lombar, com ou sem ciática | 2016 |
| NICE (Reino Unido), dor crónica primária | Recomenda considerar um ciclo único de acupuntura na dor crónica primária | 2021 |
Porque é que os especialistas discordam? Em grande parte, por causa da acupuntura simulada. Quando o termo de comparação é “nada”, a acupuntura ganha com clareza. Quando é uma agulha que simula a real, a diferença encolhe.
Sem dúvida. A evidência sugere que a acupuntura faz mais sentido quando:
E faz menos sentido quando é a única coisa que fazes.
É por isso que tratamos sistemas e não apenas sintomas. No Centro Medular, a acupuntura pode ser combinada com RPG, osteopatia ou fisioterapia, consoante o que avaliarmos em ti.
Numa primeira consulta, avaliamos a tua história, a dor, o sono, a rotina e o que já experimentaste. Só depois definimos um plano.
Cada sessão dura, em regra, entre 30 e 60 minutos, e as agulhas ficam colocadas cerca de 20 a 30 minutos. A maioria das pessoas sente uma picada ligeira ou uma sensação de peso no local, e muitas acabam por relaxar durante a sessão.
Quantas sessões? Não há um número mágico. No ensaio BackInAction, os participantes fizeram 8 a 15 sessões ao longo de 12 semanas. Na prática, tens que sentir melhoria a cada sessão. Se não houver melhoria, ajustamos o plano ou mudamos de estratégia. Não faz sentido continuar sem resultados.
Não. Nenhum tratamento isolado “cura” a dor lombar crónica. A evidência mostra que a acupuntura pode reduzir a dor e a incapacidade, com um efeito que se mantém em boa parte ao fim de um ano, sobretudo quando está integrada num plano com exercício.
Varia de pessoa para pessoa. Num grande ensaio clínico de 2025 com pessoas com mais de 65 anos, os participantes fizeram entre 8 e 15 sessões em 12 semanas. Reavaliamos sempre ao fim das primeiras sessões.
A maioria das pessoas sente apenas uma picada ligeira e breve. As agulhas são muito finas, bem mais finas do que as das análises ao sangue.
Sim, quando é feita por profissionais qualificados, com agulhas estéreis de uso único. Os efeitos adversos mais comuns são dor ligeira no local e pequenas nódoas negras.
Em geral sim, e sem alterar a medicação por tua iniciativa. Conta-nos sempre o que estás a tomar, sobretudo se forem anticoagulantes.
Queres perceber se a acupuntura faz sentido para a tua dor lombar? No Centro Medular, em São Mamede de Infesta (Matosinhos), começamos por te escutar e avaliar como um todo. Marca a tua avaliação online ou liga-nos para o 912 749 650.
Autora: Catarina Ramos Pereira, fisioterapeuta, doutorada em Ciências Biomédicas (ICBAS, Universidade do Porto), com prática em acupuntura e Medicina Tradicional Chinesa. Cofundadora e Diretora do Centro Medular.
Este artigo tem fins informativos e não substitui uma consulta médica.
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